前两问里，我们介绍了糖尿病与肥胖的关系。《运动减肥问》是最可靠的“运动减肥操作指南”，其中结合了目前对于肥胖的最新研究以及巅峰减肥训练营10年的经验，为大家提供具体的运动方案！
安全性：要运动，先检查
糖尿病肥胖人群，在运动减肥前应该先进行病史调查、体格检查和医学检查，并通过运动负荷试验，判断是否存在心血管疾病和运动禁忌症，据此确定适合个体的运动减肥强度和运动方式。
检查项目：
（1）身高
（2）体重
（3）体脂率
（4）腰围、臀围
（5）血糖
（6）尿酮
（7）血脂
（8）尿微量蛋白尿素氮
（9）眼底情况
（10）运动风险排查（运动负荷试验）
此外，还要根据患者的年龄、体质、运动习惯及有无糖尿病并发症酌情选择运动项目，运动方式不必单一，可多种形式交替进行。
推荐项目：
（1）散步、快走
（2）平地自行车
（3）太极拳
（4）有氧操
（5）趣味性球类运动
不推荐：不建议使用过多的力量训练。
有以下症状不适宜运动：
（1）血糖未控制好，餐后血糖在13.9mmol/L以上；
（2）糖尿病合并酮症，低血糖和显著高血糖症；
（3）糖尿病合并严重视网膜病变；
（4）糖尿病合并感染；
（5）严重糖尿病和严重高血压未被控制以及合并不稳定性心绞痛。
有效性：30min有氧运动（中低强度）
运动准备：
运动前根据环境温度进行10-20min左右的准备活动，使身体微微出汗，运动后至少做15min的整理活动。
运动时长：
糖尿病肥胖人群每天至少进行30min以上的中低强度的有氧运动，这对于降低体脂、血糖和尿糖有明显作用。肥胖合并糖尿病患者的运动一般安排在餐后90min进行，其降糖效果最好。
运动强度：
什么是中低强度：中低强度的运动应该达到人最大心率(最大心率=-实际年龄)的60%~75%。
运动时强度的增加遵循循序渐进的原则，从小强度开始逐步增加强度直至运动处方规定的运动强度。
运动注意事项：
（1）不要在注射胰岛素后立即运动，以防止发生低血糖。
（2）经常监测血糖、尿糖和注意症状的改变，不断调整运动方案。
（3）穿软底且富有弹性的运动鞋，运动鞋必须十分适脚，不宜过紧或过松。
（4）衣着宽松，注意保暖，防止皮肤破损和糖尿病足的发生。
（5）运动时携带糖果或含糖饮料，防止低血糖的发生。
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