王琦教授
国医大师
中医九种体质学创始人
王琦教授现任北京中医药大学博士生导师、中央保健委员会会诊专家，国际欧亚科学院院士，国家中医药管理局体质辨识重点研究室主任。
享受国务院特殊津贴的有突出贡献专家。国家人事部、卫生部、中医药管理局遴选的全国第二、三批五百名著名老中医之一。
“有没有听说过一种吃高脂肪食物也能减肥的方法?
如此不可思议的想法或许只有"胖到绝望"的人才会幻想。
不过近年来这似乎变成了现实：一种被叫做"生酮减肥法"的新方风靡"减肥圈"。
这究竟是一种怎样的手段？
所有需要减肥的朋友都能采用这种方法吗？
在本周三，我们医院肿瘤内科主任江波老师做客健康台直播间,就"生酮减肥"话题为网友们一一解答。
没有看直播的网友们可以好好看看这篇文章了。
嘉宾名片江波
国医大师王琦弟子、副主任医师、博士、留美博士后，医院肿瘤内科主任，中国抗癌协会肿瘤与营养支持治疗专业委员会委员，江苏省免疫学会肿瘤生物治疗专业委员会委员。
网友
什么是生酮减肥？
答：生酮，就是让体内产生酮体。酮体是一类小分子有机酸，是脂肪酸在肝内分解氧化产生的特有的中间代谢产物。
生酮减肥法是一种不需要打针、吃药的简单易行的减肥方法，是通过合理改变饮食结构，严格限制碳水化合物的摄入量，控制蛋白质的摄入量，动员脂肪来供给身体能量，从而达到减肥目的一种方法。由于生酮的特殊饮食结构，需要长期低碳水、高脂肪、适量蛋白的饮食，虽有些人前期需要适应，但是习惯这种饮食方式后还是很容易满足自己食欲，养成"理性食欲"。
网友
为什么吃高脂肪的食物反而还能减肥？
答：人们是通过食物来获取葡萄糖，再转化为肝糖原，从而获得能量，一般维持8-10小时的基础代谢。若肝糖原消耗尽了，人体有两种途径获取更多能量，一种是通过肌肉氨基酸的消耗，另一种是分解脂肪形成酮体。生酮减肥不仅可以造成血糖一定程度的下降，而且造成肝糖原的耗竭，通过摄入更多的脂肪，使机体模拟了一种饥饿的状态，使机体实现了动员脂肪代谢的过程，最终达到了减肥的目的。
网友
生酮减肥法有哪些注意事项?
答:并不是所有人都适合生酮减肥和需要生酮减肥，生酮减肥法切不可盲目进行，医院进行专业指导，规范治疗并严格执行营养计划，并配合适量运动，才能达到安全有效的减肥效果。
网友
生酮减肥需不需要做适当运动？
答：需要做适量的运动，但不需要剧烈和长时间的运动。我们减肥的目的是只消耗脂肪不消耗肌肉，适当的运动可以维持肌肉的保有量，是非常有效的。如：每天做2组引体向上，一组7个的运动量就可以。
网友
生酮减肥期间能否饮酒?
答：酒精是会产能的，而且产能不低。1g酒精能提供7大卡的热量，这个都超过了蛋白质和碳水化合物的供能量，可见这对于生酮的影响很大。生酮饮食期间饮酒会对脂肪的消耗起到抑制的作用，会减弱酮体的生成，进而影响到生酮减肥的效果。
网友
生酮减肥是减全身还是减局部？
答：生酮减肥是一种针对全身减少脂肪的减肥方法。
网友
生酮期间出现低血糖怎么办？如何预防？
答：如果是轻度的，仅出现如头晕、出汗、面色苍白等，但神志是清醒时的情况下，可以吃几粒糖果，或是30-50ml的糖水，并同时快速的测一下血糖，一般很快就可以得到缓解。如果经过上述处理，仍没有得到有效缓解，甚至出现神志不清或是昏迷的情况时，医院，按照医生医嘱进行处理。
生酮期间，建议每周测一次血糖和血酮值，这样就有一个动态的检测，可以实时知道自身的血糖水平。另外，每天的热卡摄入量一定要够，不然也是会容易出现低血糖的。此外，要注意的是，有低血糖史以及糖尿病史的人群，在使用生酮饮食期间一定要严密监控血糖的情况。
网友
为什么说，生酮饮食减肥在减脂的同时，还会培养好的饮食习惯呢？
答：生酮饮食控制主食摄入，注重营养均衡，注重荤素搭配；其次，生酮减肥需要实时的监控体重的变化，养成每天清晨起来的第一件事就是测体重的好习惯；最后，生酮减肥准确估量自己可摄入的食物量，从而很好的控制自己的饮食。
网友
为什么生酮减肥法还能治疗癫痫和肿瘤疾病?
答：生酮饮食在癫痫治疗中之所以有效果，是因为酮体能够抑制大脑神经元的异常放电，以及降低葡萄糖代谢而起到控制癫痫的作用，所以在癫痫的治疗当中，会特别注意酮体的高低。对于一些产酮困难的人群会特意去用到一些能够很快产酮的食物，比如椰子油这类的中链脂肪酸。一般来说，酮体值比上血糖值达到1:1是最好的。
生酮饮食在肿瘤中的应用主要是切断肿瘤细胞的能量供给，提高放化疗的敏感性。生酮饮食在抑制肿瘤细胞能量供给的同时，却能为正常细胞提供日常所需的能量。所以期间我们也会去有意通过摄入中链脂肪来提高体内的酮值。
非常感谢江波老师专业的解答，相信大家对于生酮减肥也有了一个初步的认识，相关的直播我们还会继续进行，也请大家多多鍖椾含甯傛不鐤楃櫧鐧滈涓撶鍖婚櫌鍖椾含鍝噷涓撲笟娌荤枟鐧界櫆椋庣殑鍖婚櫌